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 通气功能 是指把空气吸入肺的能力，正常情况下应该看最短时间内吸入空气的流量，但测量吸入没有测量吹出气体方便所以一般采用检测尽所能在最短时间吹出空气的量来体现肺的功能。

 弥散功能 是指肺泡把空气中的氧气吸收进入血液的能力。

这二者能力缺一不可，前者不好，肺没有充足的空气进来，处于饥渴状态，后者不好，肺在做无用功，吸进来的空气很快又吹出去了。

肺的通气功能主要反应的是气管、支气管的通畅度

如果气道管径正常，没有丝毫阻塞，呼吸空气一般阻力甚小，几乎可以忽略不计，肺可以吸入充足的空气以供全身的需求。

如果反复的肺部或者气管疾病发作导致气管内痰液聚积，甚至气管大量疤痕形成，致使气管管径狭窄，则呼吸空气的阻力成倍上升，极端的情况发生于支气管哮喘危重症，气道接近完全关闭，无法吸入空气造成窒息死亡。

最常见导致通气功能下降的疾病是慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病，支气管哮喘，其他还有弥漫习惯泛细支气管炎，闭塞性气管炎等。

肺的弥散功能主要反应的肺泡的功能

正常情况下空气进入肺泡后，空气中的氧气会循着氧气浓度的梯度从肺泡的一侧自动向肺泡周围的血管中弥散，由于血液流速非常快，因此，这个过程是瞬间完成的。

只要氧气弥散略有减慢，这个过程就会进行不充分，血液中氧气的量就会下降，对全身氧气的供给就会降低。

造成弥散功能下降的主要原因是肺泡壁的增厚，肺泡壁周围有很多支撑肺泡的“钢筋混凝土”构成，这些“钢筋混凝土”又称为肺间质，因此，影响肺泡弥散功能的疾病主要是间质性肺病。包括特发性肺纤维化、结节病等等。

通气功能障碍和弥散功能障碍在很多疾病中会同时出现，他们都会导致缺氧，甚至呼吸衰竭。

但通气功能障碍还有另外一个结果——体内的废气二氧化碳排出不畅

由于二氧化碳在水中的溶解度要远远高于氧气，因此，它在肺泡壁中的弥散速度要远远高于氧气，即使在弥散功能严重下降的患者，基本上不会出现二氧化碳排出不畅的问题。

所以，通气功能障碍的患者比弥散功能障碍的患者更容易出现血液中二氧化碳含量的增高，导致二型呼吸衰竭。

一般来说，人的肺功能下降首先表现在体力下降上，正常可以爬5楼，如果爬到3楼就不得不停下来休息喘息，就说明肺功能已经有所下降了。

如果出现普通爬坡气喘严重，甚至走路都比正常同龄人慢的话，就说明肺功能已经中度下降了

如果走平路100米就必须要停下来气喘，则说明肺功能已经重度下降。

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