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呼吸科专家介绍:疫情高发期现在有一些治疗新方法值得推广
发布时间:2020-02-17     浏览人数:2393


2020,庚子鼠年,迎接新春的并不是喜庆,不是祥和,而是疫情。新型冠状病毒肆虐,对于广大民众而言是一件相当恐怖的事情。在传染病之下,人体就是病毒传播的载体,一旦沾染病毒,其所带来的将是永无止境的痛苦和恐惧。民众每天都在期盼新的治疗方式出现,尽早结束这次灾难。

1月31日据德国卫生部消息称,关于新型冠状肺炎,德国境内巴伐利亚州卫生部传来一则好消息。德国于本月27日对确诊的4例新冠肺炎,使用了欧洲权威专家提出的雾化治疗手段,目前这几人已经全部治愈。


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“1月29日,四川首例新型冠状病毒肺炎患者已痊愈,由成都市公共卫生临床医疗中心治愈。患者入院后,成都市公共卫生临床医疗中心调集精锐力量组成医护团队,每天4班医生、护士轮转负责患者的医疗救治工作。按照《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》,对患者给予α干扰素雾化抗病毒,抗感染,祛痰,乙酰半胱氨酸雾化及对症处理。患者检测结果符合国家卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》解除隔离治疗标准,症状消失,病情痊愈。


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四川省第一例治愈病例出院接受媒体采访


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重症医学科主任陈红讲述救治患者时的情况


以上两则重磅消息无疑是给了全国民众打了一针强心剂。两个案例均提到了雾化吸入治疗,那到底这种治疗方式是不是最佳且合理的治疗新方式呢?那先给大家先科普一下:


什么是雾化吸入治疗?


《雾化吸入疗法合理用药专家共识》中指出:雾化吸入是一种以呼吸道和肺为靶器官的直接给药方法,具有起效快、局部药物浓度高、用药量少、应用方便及全身不良反应少等优点,已作为呼吸系统相关疾病重要的治疗手段。因此雾化治疗是目前来说最适合呼吸道及肺部疾病治疗的治疗方法。

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国外雾化治疗方式的应用已有百年历史沉淀,随着各类雾化药物的面世,雾化器早已属于居家常备医疗用品。在国内,也就近五年左右才慢慢进入大家的视野,但临床应用也算是比较成熟了。尤其是在研究发现因为滥用抗生素,导致细菌进化呈现耐药性的极其危险信号传递出来之后,雾化给药方式逐渐开始替换口服与输液。


听听专家怎么说?


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据了解,近期驰援武汉火神山、雷神山的设备便是深圳一家叫8455新葡萄娱乐澳门新葡8455最的医疗公司捐赠的医用型雾化器。这种设备可持续24小时工作,雾化颗粒细腻,出雾速率高,颗粒大小仅为1-5μm(微米),能够直接进入支气管及肺泡。配上α-干扰素、布地奈德等对症的雾化药液,可有的效解决上呼吸道感染、支气管炎、肺部炎症等疾病。


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轻微感冒患者,普通发热患者来到医院就诊,可以去雾化室进行雾化治疗即可。专家建议,如果条件允许,自备一台雾化器在家做雾化,尽量不占用医疗资源,又可以减少外出感染病毒的风险,不给医护人员增加负担。


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雾化器该怎么使用?


雾化器的使用方法是比较简单的,将导管一头接在雾化杯底部,一头接在雾化器出口,然后在雾化杯中倒进雾化药液(建议在2~8ml以内),再打开电源,待出雾后,佩戴上面罩后即可进行雾化。雾化时缓慢呼吸,每吸入3次或4次之后做个深呼吸。为防止交叉感染不能多人使用雾化套件,并减少雾化套件重复使用的次数。


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雾化治疗对儿童呼吸疾病的贡献


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一、减少用药量


其中,以儿童哮喘为例,在我国一百个儿童中就有一个患病甚至更多。使用雾化治疗,在儿童哮喘发病期给预每次0.5-2mg、每日2次布地奈德小剂量雾化治疗,显示具有较高的组织亲和力,可发挥局部强有力的抗炎作用,若口服或输液等抗炎药物的话剂量将会增大至10mg/天,甚至上百mg。药进入人体之后最终都是由肝脏、肾脏去代谢,对这些器官的毒性损伤也是不可逆的,长期大剂量的药品会严重影响儿童发育,影响终生,保证疗效的情况下减少用药量是对儿童最大的呵护。


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二、药效高


例如在治疗儿童支气管炎的时候常常会用到硫酸特布他林这种药,可以有效治疗支气管炎、肺炎等。此药口服7.5mg/天,其生物利用度为15±6%,血药浓度峰值5μg/ml。而使用雾化给药半剂量其生物利用率即可提高到25%,患部血药浓度可达到10ug/ml,雾化给药更能有效治疗局部炎症。


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二、见效快


以儿童突发干咳为例,如果不能急时控制,由急性引发慢性炎症,常常给患者带来更大的痛。使用盐酸氨溴索可以促进痰液排除,口服药物会在30min起效,2~4h达最大效应,而雾化给药最快5min起效,0.5~1h即可达最大效应。

雾化治疗几乎适用所有的呼吸系统疾病,在儿童感冒中,合理的药物搭配会使治疗过程尽快完成,减轻儿童痛苦。无论是咽炎、支气管炎、肺炎都可以使用,如过敏性鼻炎,只需要雾化5ml的生理盐水就能起到非常好的效果。

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家长们都应该知道,如果孩子感冒了,对去医院是有很强烈的恐惧感。即使把孩子哄到医院,在医院治疗时也是非常不配合的。有经验的家长,都会选择在家中备一台小型雾化器,让孩子一边看动画片,一边做雾化吸入治疗。完全不用担心孩子哭闹不配合,更不用担心在医院会被交叉感染。


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